참고 : http://www.medicinenet.com/pernicious_anemia/article.htm
♣ Pernicious anemia (악성 빈혈) ♣ |
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♥ [정 의] |
- 비타민 B12의 흡수가 부적절하여 생긴 빈혈 |
♥ [성별/나이] |
- 50-60세 이상의 성인에서 많이 발생 어린이에서는 드물게 나타남 |
♥ [증 상] |
- 쇠약감, 특히 팔, 다리에 심함 - 혀가 따끔거림 - 메스꺼움, 식욕상실, 체중감소 - 잇몸의 출혈 - 피부와 눈이 노랗게 됨 - 기억력 감퇴 - 호흡이 짧아짐 - 우울증 - 혼란, 치매 - 두통 - 입술, 혀, 잇몸이 창백해짐 - 손, 발의 감각이 무디어지고 타진통 있음 - 적당한 균형을 유지하기 어려움 |
♥ [원인] |
- 위 막에서 분비되는 것으로 비타민 B12의 흡수를 돕는 물질인 내인성 요소가 결핍되어 생김 - 결핍의 구체적인 원인은 알려져 있지 않으나 유전적 결핍, 자가면역질환에 의할 것이라 여겨짐 - 위 수술 후 또는 내인성 요소 결핍과 동반하여 위에서 염산 형성이 부족한 경우 (엽산 역시 비타민B12 의 흡수에 필요함) |
♥ [위험인자] |
- 부적절한 식이요법 : 특히 다른 영양소 공급이 없는 채식주의자 - 갑상선계 질환 - 위암이나 위염, 위수술을 받음 - 식욕항진, 신경성 식욕부진 - 가족중 악성 빈혈환자가 있는 경우 - 유전적인 요인 : 북유럽인에 많고, 흑인, 황인종에는 드물게 나타남 |
♥ [예방법] |
- 위 수술을 받았거나 위염이 있는 경우는 정기적으로 비타민 B12를 주입함 |
♥ [합병증] |
- 울혈성 심부전증 - 복시 - 감염에 대한 감수성 증가 - 남성의 경우 발기 불능 |
♥ [치료전망] |
- 현재까지 치료가 불가능하다고 여겨지고 있으나 정기적으로 비타민 B12를 주입하면 증상을 치료하고 합병증을 없앨 수 있음 - 치료 시작후 6개월 정도 지나면 증상은 없어짐 |
♥ [치료법] |
1. 일반요법
2. 약물요법
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